Une fracture de la hanche est un événement majeur, et la chirurgie n'en est que la première étape. Ce qui détermine le retour à l'autonomie, c'est ce qui se passe dans les mois qui suivent.
La très grande majorité des fractures de la hanche survient lors d'une chute, sur un os fragilisé par l'ostéoporose. Après la chirurgie — vissage, clou ou prothèse selon le type de fracture — vient une période de récupération où tout se joue : remarcher, retrouver la force, reprendre confiance, rentrer à la maison.
Une étude américaine ayant suivi 674 personnes pendant deux ans après une fracture de la hanche a montré que la récupération se poursuit surtout durant la première année, mais qu'elle n'est pas complète pour tout le monde : selon la fonction observée — marche, équilibre, activités du quotidien, tâches domestiques — le plateau est atteint à des moments différents, et plusieurs personnes ne retrouvent pas leur niveau antérieur.
Ce constat n'est pas une fatalité. Il indique où se situe la marge de manœuvre : dans la durée et l'intensité de la réadaptation, bien au-delà des premières semaines.
Un essai randomisé publié dans le JAMA a suivi 232 personnes âgées qui avaient terminé leur programme de réadaptation habituel après une fracture de la hanche. Celles qui ont poursuivi avec un programme d'exercices fonctionnels à la maison — se lever d'une chaise, monter une marche — enseigné par un physiothérapeute puis réalisé de façon autonome pendant six mois, ont amélioré leur fonction physique de façon significative par rapport au groupe témoin. Autrement dit : la fin du suivi public ne marque pas la fin des progrès possibles.
Une méta-analyse de 13 essais regroupant plus de 1 900 personnes a conclu que l'exercice structuré améliore la mobilité après une fracture de la hanche, avec des effets plus marqués dans les programmes comprenant un entraînement en force progressif. Ce n'est donc pas la marche seule, ni les exercices d'amplitude, qui font la différence : c'est le renforcement, progressé dans le temps.
Une première fracture de fragilité augmente nettement le risque d'en subir une autre. La réadaptation doit donc s'accompagner de deux volets : la prise en charge de l'ostéoporose, qui relève de votre médecin, et la prévention des chutes, où nous intervenons directement, y compris par une évaluation de la sécurité à domicile.
Situation type : retour à domicile après une fracture de la hanche opérée.
Marche avec aide technique, transferts et escaliers, selon les consignes de l'équipe médicale.
Salle de bain, lit, fauteuil : aménagements et aides pour la convalescence.
Renforcement et équilibre qui progressent graduellement.
Équilibre, force et domicile : réduire le risque d'une nouvelle chute.
C'est un exemple, pas un engagement. L'ordre des étapes, leur durée et les professionnels impliqués dépendent de votre évaluation et de vos objectifs. Pour en parler : 418 842-7888.
Une évaluation permet d'établir un plan adapté à votre situation.
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Les programmes qui améliorent le plus la mobilité après une fracture de la hanche comportent un entraînement en force progressif. On augmente la charge à mesure que vous progressez, plutôt que de répéter les mêmes exercices.
Travailler dans le milieu réel a un avantage évident : vos meubles, votre hauteur de lit, vos marches, votre entrée en hiver. Nos professionnels se déplacent à domicile et en résidence.
Même plusieurs mois après la chirurgie, des gains restent possibles. C'est démontré, et c'est l'un des motifs de consultation les plus fréquents chez nous : la réadaptation s'est terminée, mais la marche n'est pas revenue.
Force, équilibre, revue du domicile et aides techniques bien ajustées. En parallèle, nous vous encourageons à discuter de l'ostéoporose avec votre médecin si ce n'est pas déjà fait.
Les cours du Gym Synapse sont encadrés par des kinésiologues et s'adaptent au niveau de chacun. Pour ceux qui préfèrent rester à la maison, la Zone virtuelle offre des cours en direct. Un essai gratuit est offert.
Si votre situation demande l'apport de plus d'un professionnel, la transition se fait sans rupture, et nos intervenants se coordonnent lorsque c'est pertinent.
Physiothérapie, ergothérapie et kinésiologie à domicile et en résidence pour aînés. Votre thérapeute apporte le matériel nécessaire.
La première année est la plus déterminante, mais le rythme varie beaucoup d'une personne à l'autre selon l'état de santé antérieur, le type de fracture et le niveau d'activité avant l'événement. Plusieurs personnes continuent de progresser au-delà de six mois, surtout si l'entraînement en force se poursuit.
C'est fréquent, et ce n'est pas une raison d'arrêter là. Les programmes publics visent d'abord un retour sécuritaire à domicile, ce qui est différent de retrouver votre niveau antérieur. Un essai randomisé a montré qu'un programme d'exercices fonctionnels poursuivi après la fin de la réadaptation améliorait encore la fonction physique.
La peur est une conséquence normale de la chute et de la fracture, et elle se traite. On travaille par étapes, dans des situations contrôlées, en augmentant graduellement l'exigence. Le sentiment de sécurité revient avec la capacité réelle, pas avec les encouragements seuls.
C'est une question importante à poser à votre médecin. Une fracture survenue à la suite d'un traumatisme léger après 50 ans est un signal, et les lignes directrices canadiennes prévoient une évaluation du risque de fracture et, souvent, un traitement. Voir notre page sur l'ostéoporose.
Oui, en physiothérapie, en ergothérapie et en kinésiologie, à domicile comme en résidence pour aînés. Dans les semaines qui suivent le retour à la maison, c'est souvent la formule la plus réaliste.
Votre thérapeute prend le temps de comprendre votre histoire : comment le problème a commencé, ce qui l'aggrave ou le soulage, ce que vous n'arrivez plus à faire et ce que vous souhaitez retrouver. Suit l'examen physique : mouvement, force, marche, équilibre selon le cas. Vous repartez avec une explication claire de ce qui se passe, un plan et, dans la plupart des cas, de premiers exercices.
Non. Aucune prescription médicale n'est nécessaire pour consulter l'un ou l'autre de nos professionnels. Dès la première rencontre, le physiothérapeute évalue votre condition, pose un diagnostic en physiothérapie et établit avec vous un plan de traitement. Certains assureurs exigent toutefois une prescription pour le remboursement : validez auprès du vôtre.
La physiothérapie en clinique privée n'est pas couverte par la RAMQ, mais la plupart des régimes d'assurance collective et individuelle la remboursent en partie. Les services de physiothérapie ne sont pas taxables, et plusieurs de nos services sont admissibles comme frais médicaux aux fins de l'impôt.
Oui, en physiothérapie, en ergothérapie et en kinésiologie, à domicile comme en résidence pour aînés. Le déplacement est inclus dans un rayon d'environ 15 km autour de la clinique de Lebourgneuf; au-delà, des frais additionnels s'appliquent. Voir nos services à domicile.
Diong, J., Allen, N., & Sherrington, C. (2016). Structured exercise improves mobility after hip fracture: a meta-analysis with meta-regression. British Journal of Sports Medicine, 50(6), 346-55. doi.org/10.1136/bjsports-2014-094465
Latham, N. K., Harris, B. A., Bean, J. F., Heeren, T., Goodyear, C., Zawacki, S., … Jette, A. M. (2014). Effect of a home-based exercise program on functional recovery following rehabilitation after hip fracture: a randomized clinical trial. JAMA, 311(7), 700-8. doi.org/10.1001/jama.2014.469
Magaziner, J., Hawkes, W., Hebel, J. R., Zimmerman, S. I., Fox, K. M., Dolan, M., … Kenzora, J. (2000). Recovery from hip fracture in eight areas of function. The Journals of Gerontology: Series A, 55(9), M498-507. doi.org/10.1093/gerona/55.9.m498
Morin, S. N., Feldman, S., Funnell, L., Giangregorio, L., Kim, S., McDonald-Blumer, H., … Wark, J. D. (2023). Clinical practice guideline for management of osteoporosis and fracture prevention in Canada: 2023 update. CMAJ, 195(39), E1333-E1348. doi.org/10.1503/cmaj.221647
Sherrington, C., Fairhall, N. J., Wallbank, G. K., Tiedemann, A., Michaleff, Z. A., Howard, K., … Lamb, S. E. (2019). Exercise for preventing falls in older people living in the community. Cochrane Database of Systematic Reviews, 1(1), CD012424. doi.org/10.1002/14651858.CD012424.pub2
Dernière révision : septembre 2026 · Contenu rédigé et validé par l'équipe clinique de la Clinique Synapse.
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