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Expertise neurologique

Réadaptation et ataxie à Québec

L'ataxie, c'est la coordination qui se dérègle : les gestes deviennent imprécis, la marche hésitante, l'équilibre incertain. La force est là — c'est le contrôle qui manque.

Travail de l'équilibre
Comprendre

Ataxie

L'ataxie désigne un trouble de la coordination des mouvements, généralement lié à une atteinte du cervelet ou des voies nerveuses qui y mènent. Le cervelet est le chef d'orchestre du mouvement : il ajuste en continu la force, la direction et le timing de chaque geste.

Quand il fonctionne mal, le mouvement part trop loin ou pas assez, tremble en fin de trajectoire, perd sa fluidité. La marche devient élargie et instable, comme sur un bateau.

Les causes sont variées : formes héréditaires (ataxie de Friedreich, ataxies spinocérébelleuses, ataxie de Charlevoix-Saguenay, plus fréquente au Québec), atteintes acquises (AVC cérébelleux, sclérose en plaques, séquelles de traumatisme), ou origines toxiques.

Ce qui aide : la réadaptation travaille l'équilibre, la stabilité et les stratégies compensatoires. Le cervelet endommagé ne se répare pas, mais le système nerveux apprend à compenser — par la vue, par des repères, par des ajustements de technique.

Manifestations

  • Démarche instable, à base élargie
  • Perte d'équilibre et chutes fréquentes
  • Gestes imprécis, difficulté à attraper un objet
  • Tremblement en fin de mouvement
  • Écriture qui se dégrade
  • Parole saccadée ou mal articulée
  • Difficulté avec les mouvements rapides alternés
  • Fatigue liée à l'effort de contrôle constant
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En détail

Ce qu'il faut savoir sur les ataxies

Des formes propres au Québec

En plus de l'ataxie de Friedreich et de l'ataxie récessive spastique autosomique de Charlevoix-Saguenay (ARSACS), d'autres ataxies héréditaires ont été décrites dans des familles de Portneuf et de la Beauce.

Ce que dit la recherche

Les données sont constantes : la réadaptation améliore la fonction, la mobilité, l'ataxie et l'équilibre chez les personnes ayant une ataxie dégénérative génétique. Les programmes étudiés combinent entraînement de la coordination et de l'équilibre, vélo, marche sur tapis roulant ou entraînement des muscles respiratoires.

Nos objectifs : comprendre la maladie et ses symptômes, sécuriser les déplacements — marche, transferts, escaliers —, prévenir les chutes et les complications de la sédentarité.

L'Association canadienne des ataxies familiales offre information et soutien aux personnes atteintes et à leurs proches.

Un exemple de parcours

Situation type : ataxie cérébelleuse : démarche instable, quelques chutes, mains moins précises.

  1. Physiothérapie

    Équilibre et coordination

    Exercices intensifs d'équilibre et de coordination, entraînement de la marche et prévention des chutes.

  2. Ergothérapie

    Les gestes fins

    Stratégies et aides pour écrire, manger ou s'habiller, et sécurité à la maison.

  3. Orthophonie

    La parole, au besoin

    Si la parole est touchée, des exercices pour la clarté et le rythme.

  4. Boxe adaptée

    Continuer le travail

    La boxe adaptée ou le TRX, en groupe, pour poursuivre le travail de coordination.

C'est un exemple, pas un engagement. L'ordre des étapes, leur durée et les professionnels impliqués dépendent de votre évaluation et de vos objectifs. Pour en parler : 418 842-7888.

Pourquoi consulter

Ce que la réadaptation peut apporter

  • Améliorer l'équilibre debout et à la marche
  • Réduire significativement le risque de chute
  • Développer des stratégies compensatoires efficaces
  • Maintenir l'autonomie dans les gestes du quotidien
  • Choisir et ajuster les aides à la marche appropriées
  • Préserver la force et l'endurance
  • Travailler la parole quand elle est touchée
Par où commencer ?

Une évaluation permet d'établir un plan adapté à votre situation.

Nous joindre

ou appelez au
418 842-7888

Notre approche

Ce qui guide nos interventions

Entraîner l'équilibre

Un travail répété et progressif de l'équilibre, dans des conditions variées, améliore la stabilité fonctionnelle — c'est l'intervention la mieux documentée en ataxie.

Compenser intelligemment

Utiliser davantage la vision, stabiliser le tronc, ajuster la vitesse d'exécution : des stratégies concrètes qui réduisent l'impact au quotidien.

Adapter l'environnement

Barres d'appui, réorganisation du domicile, aides techniques pour l'écriture ou les repas : l'ergothérapie sécurise le quotidien.

Poursuivre en groupe

Tous les cours du Gym Synapse sont adaptés et encadrés par des kinésiologues — en salle à Sainte-Foy ou à distance via la Zone virtuelle. Un essai gratuit est offert.

Par service

Quel professionnel répond à votre besoin ?

Plusieurs professions peuvent intervenir, seules ou en relais.

Votre réadaptation, où que vous soyez

Physiothérapie, ergothérapie et kinésiologie à domicile et en résidence pour aînés. Votre thérapeute apporte le matériel nécessaire.

Services à domicile
Questions fréquentes

Vos questions

La réadaptation peut-elle améliorer une ataxie héréditaire ?

Elle ne modifie pas la maladie sous-jacente, mais elle améliore l'équilibre fonctionnel, réduit les chutes et maintient l'autonomie plus longtemps. Ces gains sont bien documentés et significatifs au quotidien.

Dois-je utiliser une aide à la marche ?

Cela dépend de votre situation. Une aide bien choisie augmente la sécurité et l'autonomie; mal choisie, elle peut nuire à l'équilibre. Votre physiothérapeute évaluera ce qui vous convient.

Traitez-vous l'ataxie de Charlevoix-Saguenay ?

Oui. Cette forme, plus fréquente au Québec, fait partie des conditions que nous accompagnons.

Comment se déroule l'évaluation initiale ?

Votre thérapeute discute avec vous de votre santé et de vos objectifs, puis procède à l'évaluation physique : amplitude, force, marche, équilibre. À la fin de l'évaluation, il vous présente le plan de traitement qu'il propose, et vous en discutez ensemble.

Ai-je besoin d'une prescription médicale ?

Non. Aucune prescription médicale n'est nécessaire pour consulter l'un ou l'autre de nos professionnels. Dès la première rencontre, le physiothérapeute évalue votre condition, pose un diagnostic en physiothérapie et établit avec vous un plan de traitement. Certains assureurs exigent toutefois une prescription pour le remboursement : validez auprès du vôtre.

Est-ce couvert par les assurances ?

La physiothérapie n'est pas couverte par la RAMQ, mais la plupart des régimes privés la remboursent. Les services de physiothérapie ne sont pas taxables, et plusieurs de nos services sont admissibles comme frais médicaux déductibles d'impôt.

Vous déplacez-vous à domicile ?

Oui, en physiothérapie, ergothérapie et kinésiologie. Le déplacement est inclus dans un rayon d'environ 15 km autour de la clinique de Lebourgneuf; au-delà, des frais additionnels s'appliquent.

Autres conditions

Nous traitons aussi

Références scientifiques

Milne, S. C., Corben, L. A., Georgiou-Karistianis, N., Delatycki, M. B., & Yiu, E. M. (2017). Rehabilitation for individuals with genetic degenerative ataxia: a systematic review. Neurorehabilitation and Neural Repair, 31(7), 609-622. doi.org/10.1177/1545968317712469

Association canadienne des ataxies familiales. lacaf.org

Dernière révision : octobre 2026 · Contenu rédigé et validé par l'équipe clinique de la Clinique Synapse.

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