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Expertise neurologique

Réadaptation après un AVC

Après un AVC, la récupération ne s'arrête pas à la sortie de l'hôpital ou du centre de réadaptation. Des gains restent possibles des mois et même des années plus tard — à condition de continuer à solliciter le système nerveux.

Ergothérapeute guidant la main d'un patient pour visser un écrou
Comprendre

AVC

Un accident vasculaire cérébral survient quand l'irrigation sanguine d'une partie du cerveau est interrompue — par un caillot qui bloque une artère (AVC ischémique, le plus fréquent) ou par une rupture de vaisseau (AVC hémorragique). Privées d'oxygène, les cellules de la zone touchée sont endommagées.

Les conséquences dépendent entièrement de la région atteinte : une faiblesse d'un côté du corps, des troubles de la parole, des difficultés d'équilibre, des changements de la vision ou de la perception. Deux personnes ayant fait un AVC peuvent avoir des tableaux complètement différents.

Ce qui rend la réadaptation efficace : le cerveau non endommagé peut reprendre à son compte des fonctions perdues. Cette réorganisation — la plasticité cérébrale — se produit surtout dans les premiers mois, mais reste possible bien au-delà. Elle demande de la répétition, de l'intensité et des exercices ciblés.

Séquelles fréquentes

  • Faiblesse ou paralysie d'un côté du corps (hémiparésie)
  • Difficulté à marcher, boiterie, pied qui accroche
  • Perte d'usage du bras et de la main
  • Troubles de l'équilibre et chutes
  • Spasticité et raideur musculaire
  • Difficulté à parler ou à comprendre (aphasie)
  • Troubles de la déglutition
  • Fatigue importante
  • Négligence d'un côté de l'espace
  • Troubles de la mémoire ou de l'attention
Entraînement à la marche extérieure avec une marchette
En apprendre plus :Récupérer après un AVCLa plasticité cérébrale expliquéeTous nos articles
En détail

Ce qu'il faut savoir sur l'AVC

Reconnaître un AVC : pensez VITE

Visage affaissé · Incapacité de lever les deux bras · Trouble de la parole · Extrême urgence : composez le 9-1-1. Plus l'intervention est rapide, meilleures sont les chances de survie et plus les séquelles sont limitées.

Les facteurs de risque

L'hypertension artérielle est le plus important. Suivent le tabagisme, le diabète, un taux de cholestérol élevé, l'obésité, la fibrillation auriculaire et la sédentarité. L'AVC peut survenir à tout âge, mais le risque augmente nettement après 55 ans.

Trois sphères touchées

  • Physique : perte de force et de sensibilité, spasticité, équilibre, vision
  • Cognitive : mémoire, organisation, attention, orientation, jugement
  • Communication : difficulté à comprendre ou à s'exprimer (aphasie), déglutition

Ce que dit la recherche

Les meilleures données appuient un entraînement intensif, répétitif et orienté vers des tâches concrètes, à toutes les phases après l'AVC — et plus la quantité de pratique est grande, meilleurs sont les résultats. Les effets se concentrent sur ce qui est réellement entraîné. L'entraînement cardiovasculaire réduit l'incapacité et améliore la vitesse de marche et l'équilibre. Le kinésiologue aide ensuite à rester actif et à agir sur les facteurs de risque d'un nouvel AVC, comme la sédentarité et l'hypertension.

L'orthophoniste, lui, travaille l'élocution, la recherche des mots, la compréhension et la déglutition, et peut mettre en place des moyens de communication alternatifs.

Un exemple de parcours

Situation type : retour à la maison après un AVC, avec une faiblesse du côté droit et de la difficulté à trouver ses mots.

  1. Physiothérapie

    Reprendre la marche et le bras

    Évaluation de la marche, de l'équilibre et de l'usage du bras, puis pratique intensive et répétée des gestes ciblés.

  2. Ergothérapie

    Sécuriser la maison

    Salle de bain, transferts, escaliers : aménagements et aides techniques pour gagner en autonomie, en sécurité.

  3. Orthophonie

    Retrouver ses mots

    Exercices ciblés sur le langage et, au besoin, sur la déglutition, avec des exercices à refaire entre les séances.

  4. Kinésiologie

    Rester actif ensuite

    Un programme à domicile, puis les cours adaptés du Gym Synapse ou en ligne, pour garder l'habitude de bouger.

C'est un exemple, pas un engagement. L'ordre des étapes, leur durée et les professionnels impliqués dépendent de votre évaluation et de vos objectifs. Pour en parler : 418 842-7888.

Pourquoi consulter

Ce que la réadaptation peut apporter

  • Améliorer la qualité et la sécurité de la marche
  • Récupérer de la fonction au bras et à la main
  • Réduire le risque de chute
  • Gérer la spasticité et prévenir les raideurs
  • Retrouver l'autonomie dans les gestes du quotidien
  • Améliorer la communication et la déglutition
  • Reprendre de l'endurance et retrouver de la confiance
  • Prévenir les complications secondaires
Par où commencer ?

Une évaluation permet d'établir un plan adapté à votre situation.

Nous joindre

ou appelez au
418 842-7888

Notre approche

Ce qui guide nos interventions

Intensité et répétition

La récupération après un AVC répond à la quantité de pratique. Nos plans visent un volume d'exercice suffisant pour stimuler réellement la réorganisation cérébrale.

Technologies de soutien

La stimulation musculaire électrique (RT300, Xcite) permet de faire travailler des muscles que la commande volontaire n'atteint plus.

Il n'est jamais trop tard

Beaucoup de gens croient que tout se joue dans les six premiers mois. Des gains fonctionnels restent possibles des années après l'événement.

Poursuivre en groupe

Tous les cours du Gym Synapse sont adaptés et encadrés par des kinésiologues — en salle à Sainte-Foy ou à distance via la Zone virtuelle. Un essai gratuit est offert.

Par service

Quel professionnel répond à votre besoin ?

Plusieurs professions peuvent intervenir, seules ou en relais.

Votre réadaptation, où que vous soyez

Physiothérapie, ergothérapie et kinésiologie à domicile et en résidence pour aînés. Votre thérapeute apporte le matériel nécessaire.

Services à domicile
Questions fréquentes

Vos questions

Combien de temps après l'AVC peut-on encore progresser ?

La récupération est plus rapide dans les premiers mois, mais elle ne s'arrête pas là. Des améliorations restent possibles des années après, particulièrement quand la réadaptation reprend après une période d'arrêt.

J'ai déjà fait de la réadaptation à l'hôpital. Est-ce utile de continuer ?

Oui. Le séjour en centre de réadaptation est parfois trop court pour atteindre le plein potentiel de récupération. Poursuivre au privé permet de continuer sur la lancée.

Traitez-vous aussi l'aphasie ?

Oui, notre orthophoniste intervient sur les troubles du langage et de la parole après un AVC.

Comment se déroule l'évaluation initiale ?

Votre thérapeute discute avec vous de votre santé et de vos objectifs, puis procède à l'évaluation physique : amplitude, force, marche, équilibre. À la fin de l'évaluation, il vous présente le plan de traitement qu'il propose, et vous en discutez ensemble.

Ai-je besoin d'une prescription médicale ?

Non. Aucune prescription médicale n'est nécessaire pour consulter l'un ou l'autre de nos professionnels. Dès la première rencontre, le physiothérapeute évalue votre condition, pose un diagnostic en physiothérapie et établit avec vous un plan de traitement. Certains assureurs exigent toutefois une prescription pour le remboursement : validez auprès du vôtre.

Est-ce couvert par les assurances ?

La physiothérapie n'est pas couverte par la RAMQ, mais la plupart des régimes privés la remboursent. Les services de physiothérapie ne sont pas taxables, et plusieurs de nos services sont admissibles comme frais médicaux déductibles d'impôt.

Vous déplacez-vous à domicile ?

Oui, en physiothérapie, ergothérapie et kinésiologie. Le déplacement est inclus dans un rayon d'environ 15 km autour de la clinique de Lebourgneuf; au-delà, des frais additionnels s'appliquent.

Autres conditions

Nous traitons aussi

Références scientifiques

Veerbeek, J. M., van Wegen, E., van Peppen, R., van der Wees, P. J., Hendriks, E., Rietberg, M., & Kwakkel, G. (2014). What is the evidence for physical therapy poststroke? A systematic review and meta-analysis. PLoS One, 9(2), e87987. doi.org/10.1371/journal.pone.0087987

Saunders, D. H., Sanderson, M., Hayes, S., Johnson, L., Kramer, S., Carter, D. D., … Mead, G. E. (2020). Physical fitness training for stroke patients. Cochrane Database of Systematic Reviews, 3(3), CD003316. doi.org/10.1002/14651858.CD003316.pub7

Cœur + AVC. Recommandations canadiennes pour les pratiques optimales de soins de l'AVC. strokebestpractices.ca

Cœur + AVC. Signes de l'AVC : VITE. coeuretavc.ca

Dernière révision : octobre 2026 · Contenu rédigé et validé par l'équipe clinique de la Clinique Synapse.

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