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Expertise en gériatrie

Prévention des chutes chez l'aîné

Au moins une personne de 65 ans et plus sur trois fait une chute chaque année. Ce n'est pas une fatalité liée à l'âge : l'équilibre et la force se travaillent à tout âge, et l'exercice ciblé est l'intervention de prévention la mieux démontrée.

Parcours d'agilité et travail de l'équilibre en groupe
Comprendre

Prévention des chutes et équilibre

Une chute a rarement une seule cause. La force des jambes diminue, l'équilibre devient moins sûr, la vision change, certains médicaments donnent des étourdissements, la pression baisse au lever, un tapis glisse, l'éclairage manque la nuit. C'est l'addition de ces facteurs qui fait tomber. La bonne nouvelle : plusieurs d'entre eux se corrigent.

Les lignes directrices mondiales publiées en 2022 recommandent d'être attentif à trois signaux : avoir fait une chute dans la dernière année, se sentir instable en marchant ou en se tenant debout, et craindre de tomber. Une personne qui présente l'un de ces signaux devrait faire évaluer son risque.

Le piège de la peur de tomber

Après une chute, ou même sans en avoir fait, beaucoup de personnes réduisent leurs sorties et leurs activités par prudence. C'est compréhensible, mais c'est un piège : moins on bouge, plus la force et l'équilibre diminuent, et plus le risque de chute augmente. Ce cercle vicieux s'installe souvent sans bruit, en quelques mois. Le briser demande à la fois de l'entraînement et de la confiance retrouvée.

Ce que l'exercice permet vraiment

Une revue Cochrane de 108 essais cliniques, menés auprès de plus de 23 000 personnes vivant à domicile, conclut avec un niveau de certitude élevé que l'exercice réduit le nombre de chutes de 23 %. Une autre méta-analyse précise ce qui fait la différence : les programmes qui mettent réellement l'équilibre au défi et qui totalisent plus de trois heures par semaine réduisent les chutes d'environ 39 %. L'effet est aussi observé chez les personnes vivant avec la maladie de Parkinson ou des troubles cognitifs.

Tomber, ce n'est pas seulement se blesser

Les chutes sont la principale cause de fractures de la hanche et d'hospitalisation pour blessure chez les aînés. Mais même sans blessure, rester au sol longtemps sans pouvoir se relever a des conséquences importantes. C'est pourquoi apprendre à se relever du sol, ou à alerter quelqu'un, fait partie de nos programmes.

Signaux à prendre au sérieux

  • Une chute ou une quasi-chute dans la dernière année
  • Sentiment d'instabilité en marchant ou en se tournant
  • Besoin de se tenir aux meubles ou aux murs pour se déplacer
  • Marche plus lente, à petits pas
  • Difficulté à se relever d'une chaise sans l'aide des bras
  • Étourdissements en se levant ou en changeant de position
  • Peur de tomber qui limite les sorties
  • Incapacité à se relever seul après une chute
Exercice d'équilibre avec un physiothérapeute
En apprendre plus :Les chutes chez l'aînéBouger après 60 ansVieillir en santé

Un exemple de parcours

Situation type : deux chutes dans la dernière année et la peur de sortir seule l'hiver.

  1. Physiothérapie

    Mesurer le risque

    Équilibre, force, marche et peur de tomber : on mesure pour cibler les bons exercices.

  2. Ergothérapie

    Sécuriser la maison

    Éclairage, tapis, salle de bain, aides techniques : réduire les pièges du domicile.

  3. Kinésiologie

    Entraîner l'équilibre

    Exercices d'équilibre et de force plusieurs fois par semaine, la mesure la mieux appuyée pour prévenir les chutes.

  4. Cours en groupe

    Garder l'élan

    Des cours adaptés au Gym Synapse ou en ligne, pour continuer toute l'année.

C'est un exemple, pas un engagement. L'ordre des étapes, leur durée et les professionnels impliqués dépendent de votre évaluation et de vos objectifs. Pour en parler : 418 842-7888.

Pourquoi consulter

Ce que la réadaptation peut apporter

  • Identifier ce qui augmente votre risque de chute
  • Améliorer l'équilibre et la force des jambes
  • Marcher avec plus d'assurance, dedans comme dehors
  • Apprendre à se relever du sol de façon sécuritaire
  • Choisir et ajuster une aide à la marche au besoin
  • Rendre le domicile plus sécuritaire
  • Retrouver la confiance pour reprendre vos activités
Par où commencer ?

Une évaluation permet d'établir un plan adapté à votre situation.

Nous joindre

ou appelez au
418 842-7888

Notre approche

Ce qui guide nos interventions

Évaluer ce qui fait tomber

Force, équilibre, vitesse de marche, lever de chaise, étourdissements, peur de tomber : l'évaluation mesure les facteurs sur lesquels on peut agir, et vous dirige vers votre médecin ou votre pharmacien quand la médication ou la pression semblent en cause.

Mettre l'équilibre au défi

Pour progresser, les exercices doivent être un peu instables : se tenir sur un pied, réduire l'appui des mains, marcher en tournant la tête. Ça peut surprendre, mais c'est ce qui rend l'entraînement efficace, et c'est fait de façon encadrée et sécuritaire.

Assez pour que ça compte

L'effet protecteur dépend de la dose. On vise un total d'environ trois heures par semaine, en combinant les séances, les exercices à la maison et les cours de groupe, de façon progressive et soutenue dans le temps.

La maison aussi

L'ergothérapeute évalue les déplacements dans votre milieu : barres d'appui, éclairage de nuit, tapis, hauteur du lit et de la toilette, accès au bain. De petits changements peuvent éviter bien des chutes.

Poursuivre en groupe

Les cours du Gym Synapse sont encadrés par des kinésiologues et s'adaptent au niveau de chacun. Pour ceux qui préfèrent rester à la maison, la Zone virtuelle offre des cours en direct. Un essai gratuit est offert.

Par service

Quel professionnel répond à votre besoin ?

Si votre situation demande l'apport de plus d'un professionnel, la transition se fait sans rupture, et nos intervenants se coordonnent lorsque c'est pertinent.

Votre réadaptation, où que vous soyez

Physiothérapie, ergothérapie et kinésiologie à domicile et en résidence pour aînés. Votre thérapeute apporte le matériel nécessaire.

Services à domicile
Questions fréquentes

Vos questions

Je n'ai jamais chuté. Est-ce trop tôt pour consulter ?

Non, c'est le meilleur moment. Si vous vous sentez moins stable, si vous marchez plus prudemment ou si vous évitez certaines sorties, votre équilibre a déjà changé. Il est beaucoup plus simple de le travailler avant une chute qu'après une fracture.

J'ai peur de tomber pendant les exercices.

C'est une crainte fréquente et légitime. Les exercices sont choisis selon votre niveau, faits près d'un appui et sous supervision. On augmente la difficulté seulement quand vous êtes prêt. La confiance fait partie de ce qu'on entraîne.

La marche suffit-elle à prévenir les chutes ?

La marche est excellente pour la santé et l'endurance, mais à elle seule, elle ne remplace pas un entraînement de l'équilibre et de la force. Ce qui réduit les chutes, ce sont des exercices qui sollicitent vraiment l'équilibre, pratiqués régulièrement. Idéalement, on combine les deux.

Le tai-chi est-il une bonne option ?

Oui. Le tai-chi fait partie des approches qui réduisent les chutes, parce qu'il travaille l'équilibre en déplacement et le transfert de poids. Il peut compléter un programme individualisé, surtout une fois la confiance retrouvée.

Mon père ne veut pas se déplacer en clinique. Que faire ?

Nous pouvons commencer à domicile, en physiothérapie, en ergothérapie ou en kinésiologie. C'est souvent là que se trouvent les risques réels, et c'est l'endroit où les exercices seront faits au quotidien. Beaucoup de nos demandes viennent d'un enfant ou d'un conjoint : appelez-nous, on vous guidera.

Comment se déroule la première rencontre ?

Votre thérapeute prend le temps de comprendre votre histoire : comment le problème a commencé, ce qui l'aggrave ou le soulage, ce que vous n'arrivez plus à faire et ce que vous souhaitez retrouver. Suit l'examen physique : mouvement, force, marche, équilibre selon le cas. Vous repartez avec une explication claire de ce qui se passe, un plan et, dans la plupart des cas, de premiers exercices.

Ai-je besoin d'une prescription médicale ?

Non. Aucune prescription médicale n'est nécessaire pour consulter l'un ou l'autre de nos professionnels. Dès la première rencontre, le physiothérapeute évalue votre condition, pose un diagnostic en physiothérapie et établit avec vous un plan de traitement. Certains assureurs exigent toutefois une prescription pour le remboursement : validez auprès du vôtre.

Est-ce couvert par les assurances ?

La physiothérapie en clinique privée n'est pas couverte par la RAMQ, mais la plupart des régimes d'assurance collective et individuelle la remboursent en partie. Les services de physiothérapie ne sont pas taxables, et plusieurs de nos services sont admissibles comme frais médicaux aux fins de l'impôt.

Vous déplacez-vous à domicile ?

Oui, en physiothérapie, en ergothérapie et en kinésiologie, à domicile comme en résidence pour aînés. Le déplacement est inclus dans un rayon d'environ 15 km autour de la clinique de Lebourgneuf; au-delà, des frais additionnels s'appliquent. Voir nos services à domicile.

Autres conditions

Nous traitons aussi

Références scientifiques

Sherrington, C., Fairhall, N. J., Wallbank, G. K., Tiedemann, A., Michaleff, Z. A., Howard, K., … Lamb, S. E. (2019). Exercise for preventing falls in older people living in the community. Cochrane Database of Systematic Reviews, 1(1), CD012424. doi.org/10.1002/14651858.CD012424.pub2

Sherrington, C., Michaleff, Z. A., Fairhall, N., Paul, S. S., Tiedemann, A., Whitney, J., … Lord, S. R. (2017). Exercise to prevent falls in older adults: an updated systematic review and meta-analysis. British Journal of Sports Medicine, 51(24), 1750-1758. doi.org/10.1136/bjsports-2016-096547

Montero-Odasso, M., van der Velde, N., Martin, F. C., Petrovic, M., Tan, M. P., Ryg, J., … Masud, T. (2022). World guidelines for falls prevention and management for older adults: a global initiative. Age and Ageing, 51(9), afac205. doi.org/10.1093/ageing/afac205

Dernière révision : septembre 2026 · Contenu rédigé et validé par l'équipe clinique de la Clinique Synapse.

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