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Expertise neurologique

Traumatisme crânien : réadaptation à Québec

Après un traumatisme craniocérébral, les séquelles ne sont pas toujours visibles. Fatigue, étourdissements, difficultés de concentration : ces symptômes sont réels, mesurables, et se travaillent.

Réadaptation après un traumatisme craniocérébral
Comprendre

Traumatisme craniocérébral

Un traumatisme craniocérébral survient lorsqu'un choc ou une accélération brutale endommage le cerveau. On distingue les atteintes légères — dont la commotion cérébrale — des atteintes modérées à sévères, mais toutes peuvent laisser des séquelles significatives.

Une particularité rend ces atteintes déroutantes : les symptômes sont souvent invisibles. La personne a l'air d'aller bien, mais peine à supporter le bruit, à suivre une conversation de groupe, à travailler une journée complète. Cet écart entre l'apparence et le vécu est une source majeure d'incompréhension.

La réadaptation vise à réentraîner progressivement les systèmes affectés — équilibre, vision, tolérance à l'effort — tout en respectant les limites du moment. Le dosage est ici encore la clé : trop de repos prolonge la récupération, trop d'effort provoque une recrudescence.

Séquelles fréquentes

  • Étourdissements et troubles de l'équilibre
  • Maux de tête persistants
  • Fatigue et intolérance à l'effort
  • Difficultés de concentration et de mémoire
  • Sensibilité à la lumière et au bruit
  • Troubles visuels ou vision qui saute
  • Faiblesse ou troubles de coordination
  • Irritabilité, changements d'humeur ou de comportement
  • Troubles du sommeil
Kinésiologue tenant des mitaines de frappe pour un exercice de coordination
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En détail

Ce qu'il faut savoir sur le traumatisme craniocérébral

Léger, modéré ou sévère

La gravité se détermine selon plusieurs critères. Le TCC léger — qui inclut la commotion cérébrale — représente plus de 90 % des cas vus à l'hôpital. Dans les pays comme le nôtre, les chutes, surtout chez les 65 ans et plus, en sont devenues la principale cause, devant les accidents de la route.

Lésions primaires et secondaires

Les lésions primaires sont causées directement par l'impact : contusions, déchirures, saignements. Les lésions secondaires surviennent dans les heures et les jours suivants, surtout dans les TCC modérés à sévères, lorsque le cerveau manque d'oxygène — hausse de la pression intracrânienne, circulation insuffisante, saignement. Elles aggravent les séquelles.

Des séquelles sur plusieurs plans

  • Physiques : faiblesse, perte de coordination et de dextérité, spasticité, vertiges
  • Cognitives : mémoire, attention, jugement
  • Affectives et comportementales : labilité émotionnelle, irritabilité, désinhibition

« Léger » ne veut pas dire « sans conséquence »

Parmi les adultes vus à l'hôpital pour un TCC léger, environ la moitié n'avaient pas complètement retrouvé leur état antérieur six mois plus tard. Un suivi structuré est donc justifié quand les symptômes persistent, même après un TCC qualifié de léger. La réadaptation peut durer de quelques semaines à plusieurs mois; la plus grande partie de la récupération survient dans les premiers mois, mais des progrès restent possibles ensuite. Les proches font partie de la démarche.

Un exemple de parcours

Situation type : reprise difficile après un traumatisme craniocérébral léger : maux de tête, étourdissements, fatigue au moindre effort mental.

  1. Physiothérapie

    Cou, équilibre, étourdissements

    Évaluation du cou, de l'équilibre et des étourdissements, et début d'une reprise graduelle de l'effort physique.

  2. Orthophonie

    Communication et concentration

    Au besoin, des stratégies pour suivre une conversation, trouver ses mots et rester concentré.

  3. Ergothérapie

    Planifier le retour

    Retour progressif au travail ou aux études, et dosage des activités de la journée.

  4. Kinésiologie

    Augmenter l'effort

    Entraînement aérobie qui augmente graduellement, selon la tolérance aux symptômes.

C'est un exemple, pas un engagement. L'ordre des étapes, leur durée et les professionnels impliqués dépendent de votre évaluation et de vos objectifs. Pour en parler : 418 842-7888.

Pourquoi consulter

Ce que la réadaptation peut apporter

  • Retrouver l'équilibre et réduire les étourdissements
  • Augmenter progressivement la tolérance à l'effort
  • Faciliter le retour au travail, à l'école ou au sport
  • Réduire les maux de tête liés au cou ou à la posture
  • Développer des stratégies pour la fatigue et l'attention
  • Reprendre les activités qui comptent, à un rythme soutenable
Par où commencer ?

Une évaluation permet d'établir un plan adapté à votre situation.

Nous joindre

ou appelez au
418 842-7888

Notre approche

Ce qui guide nos interventions

Un dosage progressif

Le retour à l'effort suit une progression graduée : on augmente juste assez pour stimuler la récupération, sans déclencher de recrudescence des symptômes.

Rééducation vestibulaire

Les étourdissements post-traumatiques répondent souvent très bien à une rééducation vestibulaire ciblée.

Retour aux activités

L'ergothérapie accompagne le retour au travail ou aux études, avec des stratégies concrètes de gestion de l'énergie et de l'attention.

Poursuivre en groupe

Tous les cours du Gym Synapse sont adaptés et encadrés par des kinésiologues — en salle à Sainte-Foy ou à distance via la Zone virtuelle. Un essai gratuit est offert.

Par service

Quel professionnel répond à votre besoin ?

Plusieurs professions peuvent intervenir, seules ou en relais.

Votre réadaptation, où que vous soyez

Physiothérapie, ergothérapie et kinésiologie à domicile et en résidence pour aînés. Votre thérapeute apporte le matériel nécessaire.

Services à domicile
Questions fréquentes

Vos questions

Combien de temps dure la récupération ?

Très variable. La majorité des commotions se résorbent en quelques semaines, mais certaines personnes présentent des symptômes persistants. Dans ce cas, une prise en charge active donne généralement de meilleurs résultats que l'attente.

Le repos complet est-il recommandé ?

Seulement dans les tout premiers jours. On sait maintenant qu'un repos prolongé retarde la récupération. La reprise progressive d'activité, encadrée, est préférable.

Vous traitez les dossiers SAAQ ou CNESST ?

Oui. Informez-nous dès la prise de rendez-vous pour que nous puissions traiter le dossier correctement.

Comment se déroule l'évaluation initiale ?

Votre thérapeute discute avec vous de votre santé et de vos objectifs, puis procède à l'évaluation physique : amplitude, force, marche, équilibre. À la fin de l'évaluation, il vous présente le plan de traitement qu'il propose, et vous en discutez ensemble.

Ai-je besoin d'une prescription médicale ?

Non. Aucune prescription médicale n'est nécessaire pour consulter l'un ou l'autre de nos professionnels. Dès la première rencontre, le physiothérapeute évalue votre condition, pose un diagnostic en physiothérapie et établit avec vous un plan de traitement. Certains assureurs exigent toutefois une prescription pour le remboursement : validez auprès du vôtre.

Est-ce couvert par les assurances ?

La physiothérapie n'est pas couverte par la RAMQ, mais la plupart des régimes privés la remboursent. Les services de physiothérapie ne sont pas taxables, et plusieurs de nos services sont admissibles comme frais médicaux déductibles d'impôt.

Vous déplacez-vous à domicile ?

Oui, en physiothérapie, ergothérapie et kinésiologie. Le déplacement est inclus dans un rayon d'environ 15 km autour de la clinique de Lebourgneuf; au-delà, des frais additionnels s'appliquent.

Autres conditions

Nous traitons aussi

Références scientifiques

Maas, A. I. R., Menon, D. K., Manley, G. T., Abrams, M., Åkerlund, C., Andelic, N., … Zemek, R. (2022). Traumatic brain injury: progress and challenges in prevention, clinical care, and research. The Lancet Neurology, 21(11), 1004-1060. doi.org/10.1016/S1474-4422(22)00309-X

Dernière révision : octobre 2026 · Contenu rédigé et validé par l'équipe clinique de la Clinique Synapse.

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