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Expertise neurologique

Sclérose latérale amyotrophique (SLA) à Québec

Dans la SLA, l'objectif de la réadaptation n'est pas de renverser la maladie, mais de préserver le confort, l'autonomie et la qualité de vie à chaque étape — et d'anticiper plutôt que de subir.

Accompagnement à domicile
Comprendre

Sclérose latérale amyotrophique

La sclérose latérale amyotrophique atteint les motoneurones, les cellules nerveuses qui commandent les muscles volontaires. Progressivement, ces cellules dégénèrent et les muscles s'affaiblissent puis s'atrophient.

L'évolution et l'ordre d'apparition des symptômes varient : certaines personnes voient d'abord une faiblesse aux mains ou aux jambes, d'autres des difficultés de parole ou de déglutition. La plupart des personnes conservent leurs capacités intellectuelles, mais certaines présentent des changements cognitifs ou de comportement.

Le rôle de la réadaptation : il est réel, mais différent. On ne cherche pas à renforcer contre la maladie — l'exercice excessif est même contre-productif. On vise le maintien du confort et de la fonction : prévenir les raideurs et les douleurs, adapter l'équipement au bon moment, préserver la communication, faciliter le quotidien. Anticiper les besoins évite de se retrouver en situation d'urgence.

Manifestations

  • Faiblesse progressive des membres
  • Crampes et fasciculations (contractions involontaires)
  • Raideurs et douleurs articulaires
  • Difficulté à parler et à articuler
  • Troubles de la déglutition
  • Fatigue
  • Diminution de la capacité respiratoire
  • Perte progressive d'autonomie
Mobilisation du bras en position assise, à domicile
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En détail

Ce qu'il faut savoir sur la SLA

Aussi appelée maladie de Lou Gehrig ou maladie de Charcot, la SLA est une maladie neurodégénérative des neurones moteurs, ceux qui commandent les mouvements volontaires. Environ 5 à 10 % des cas sont d'origine génétique; la majorité sont sporadiques. Le risque augmente avec l'âge, surtout entre 40 et 75 ans, et les hommes sont légèrement plus touchés. Au Canada, de 2 500 à 3 000 personnes vivent avec la SLA.

Deux formes principales

Forme spinale · environ deux tiers des cas

  • Faiblesse musculaire, crampes, raideur
  • Secousses involontaires (fasciculations)
  • Trébuchements, coordination et équilibre à la marche
  • Dextérité des mains

Forme bulbaire · environ 30 % des cas

  • Articulation et voix
  • Mastication et déglutition
  • Mouvements de la langue
  • Salivation

Plusieurs personnes présentent des signes des deux formes.

Le diagnostic

Il repose sur l'examen neurologique et sur des tests qui écartent d'autres causes — électromyographie, études de conduction nerveuse, IRM. Les neurologues s'appuient souvent sur les critères révisés d'El Escorial.

Le rôle de la réadaptation

La SLA est actuellement incurable, mais la réadaptation aide à gérer les symptômes. La physiothérapie et l'ergothérapie préservent la mobilité et le confort grâce aux aides techniques, à l'adaptation des activités, à l'enseignement aux proches et à des exercices dosés avec soin : la force, la fatigue et la spasticité doivent toutes être prises en compte. L'équipe peut aussi inclure médecin, infirmière, psychologue et orthophoniste.

Un exemple de parcours

Situation type : diagnostic de sclérose latérale amyotrophique, avec un suivi en clinique spécialisée; la marche devient plus fatigante et la parole change.

  1. Physiothérapie

    Garder la mobilité

    Maintien de la mobilité et de la force sans épuiser, prévention des raideurs, choix des aides à la marche.

  2. Ergothérapie

    Anticiper les besoins

    Aides techniques, aménagement du domicile, positionnement et économie d'énergie, avant que les besoins deviennent urgents.

  3. Orthophonie

    Communiquer et avaler

    Suivi de la parole et de la déglutition, et préparation de moyens de communication de rechange au besoin.

  4. Physiothérapie à domicile

    Revoir souvent le plan

    À la clinique ou à domicile, le plan est revu au rythme de l'évolution.

C'est un exemple, pas un engagement. L'ordre des étapes, leur durée et les professionnels impliqués dépendent de votre évaluation et de vos objectifs. Pour en parler : 418 842-7888.

Pourquoi consulter

Ce que la réadaptation peut apporter

  • Prévenir les raideurs, les douleurs et les positions vicieuses
  • Maintenir le confort et la mobilité disponible
  • Adapter l'équipement et le domicile au bon moment
  • Préserver la communication le plus longtemps possible
  • Faciliter la déglutition et sécuriser les repas
  • Soutenir et former les proches aidants
  • Préserver la qualité de vie à chaque étape
Par où commencer ?

Une évaluation permet d'établir un plan adapté à votre situation.

Nous joindre

ou appelez au
418 842-7888

Notre approche

Ce qui guide nos interventions

Anticiper plutôt que subir

Prévoir les besoins d'équipement et d'adaptation avant qu'ils ne deviennent urgents évite des situations difficiles et préserve la sérénité.

Préserver la communication

L'orthophonie travaille la parole, la déglutition et, le moment venu, les modes de communication alternatifs.

À domicile

Quand les déplacements deviennent difficiles, nos physiothérapeutes, ergothérapeutes et kinésiologues se rendent chez vous.

Poursuivre en groupe

Tous les cours du Gym Synapse sont adaptés et encadrés par des kinésiologues — en salle à Sainte-Foy ou à distance via la Zone virtuelle. Un essai gratuit est offert.

Par service

Quel professionnel répond à votre besoin ?

Plusieurs professions peuvent intervenir, seules ou en relais.

Votre réadaptation, où que vous soyez

Physiothérapie, ergothérapie et kinésiologie à domicile et en résidence pour aînés. Votre thérapeute apporte le matériel nécessaire.

Services à domicile
Questions fréquentes

Vos questions

L'exercice est-il recommandé dans la SLA ?

Un exercice modéré et bien dosé aide à maintenir le confort et la fonction. En revanche, un effort excessif jusqu'à l'épuisement est déconseillé. Le dosage doit être établi avec un professionnel qui connaît la maladie.

Que peut apporter la réadaptation si la maladie progresse malgré tout ?

Beaucoup : moins de douleurs et de raideurs, un équipement adapté au bon moment, des transferts plus sécuritaires, une communication préservée plus longtemps. La qualité de vie au quotidien est un objectif en soi.

Travaillez-vous avec l'équipe médicale ?

Oui. Avec votre accord, nous communiquons avec votre médecin ou votre équipe de soins pour coordonner les interventions.

Comment se déroule l'évaluation initiale ?

Votre thérapeute discute avec vous de votre santé et de vos objectifs, puis procède à l'évaluation physique : amplitude, force, marche, équilibre. À la fin de l'évaluation, il vous présente le plan de traitement qu'il propose, et vous en discutez ensemble.

Ai-je besoin d'une prescription médicale ?

Non. Aucune prescription médicale n'est nécessaire pour consulter l'un ou l'autre de nos professionnels. Dès la première rencontre, le physiothérapeute évalue votre condition, pose un diagnostic en physiothérapie et établit avec vous un plan de traitement. Certains assureurs exigent toutefois une prescription pour le remboursement : validez auprès du vôtre.

Est-ce couvert par les assurances ?

La physiothérapie n'est pas couverte par la RAMQ, mais la plupart des régimes privés la remboursent. Les services de physiothérapie ne sont pas taxables, et plusieurs de nos services sont admissibles comme frais médicaux déductibles d'impôt.

Vous déplacez-vous à domicile ?

Oui, en physiothérapie, ergothérapie et kinésiologie. Le déplacement est inclus dans un rayon d'environ 15 km autour de la clinique de Lebourgneuf; au-delà, des frais additionnels s'appliquent.

Autres conditions

Nous traitons aussi

Références scientifiques

Brooks, B. R., Miller, R. G., Swash, M., & Munsat, T. L. (2000). El Escorial revisited: revised criteria for the diagnosis of amyotrophic lateral sclerosis. Amyotrophic Lateral Sclerosis and Other Motor Neuron Disorders, 1(5), 293-299. doi.org/10.1080/146608200300079536

Lewis, M., & Rushanan, S. (2007). The role of physical therapy and occupational therapy in the treatment of amyotrophic lateral sclerosis. NeuroRehabilitation, 22(6), 451-461.

Société de la sclérose latérale amyotrophique du Québec. sla-quebec.ca

Dernière révision : octobre 2026 · Contenu rédigé et validé par l'équipe clinique de la Clinique Synapse.

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